Terug naar Encyclopedie
Sociale Zekerheid

Medyczno-prawna ocena rokowania przy trwałości niezdolności do pracy (kryteria IVA vs. WGA) w Rotterdamie

Informacje prawne w Rotterdamie

4 min leestijd

Medyczno-prawna ocena rokowania przy trwałości niezdolności do pracy

Przy świadczeniu z tytułu niezdolności do pracy (IVA lub WGA) musi być oceniona trwałość Pana/Pani niezdolności do pracy. Odbywa się to za pomocą medyczno-prawnego rokowania, przy którym UWV i sąd patrzą na Pana/Pani przyszłe szanse na powrót do zdrowia. Czy kwalifikuje się Pan/Pani do IVA (całkowita niezdolność do pracy) czy WGA (częściowa niezdolność do pracy), zależy od tego rokowania. Niniejszy artykuł wyjaśnia, jak działa ta ocena, jakie kryteria są stosowane i co to oznacza dla Pana/Pani świadczenia.

Czym jest medyczno-prawna ocena rokowania?

Medyczno-prawna ocena rokowania to analiza Pana/Pani przyszłej zdolności do pracy, oparta na danych medycznych i kryteriach prawnych. Ta ocena określa, czy Pana/Pani niezdolność do pracy jest trwała (a więc nie tymczasowa) i czy kwalifikuje się Pan/Pani do IVA czy WGA. UWV (Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen) i sąd używają tego rokowania do określenia:
  • Czy Pana/Pani niezdolność do pracy będzie trwała przynajmniej 15 lat (kryteria IVA).
  • Czy w ciągu 15 lat będzie Pan/Pani mógł/mogła ponownie pracować, ale obecnie jest częściowo niezdolny/a do pracy (WGA).
Ta ocena jest kluczowa, ponieważ decyduje o różnicy między pełnym świadczeniem (IVA) a częściowym świadczeniem (WGA).

Podstawa prawna: IVA vs. WGA

Ocena niezdolności do pracy jest uregulowana w Ustawie o pracy i dochodach według zdolności do pracy (Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen – WIA). Najważniejsze artykuły to:
  • Artykuł 24 WIA: Definicja całkowitej niezdolności do pracy (IVA).
  • Artykuł 25 WIA: Definicja częściowej niezdolności do pracy (WGA).
  • Artykuł 26 WIA: Ocena rokowania i trwałość niezdolności do pracy.
Zgodnie z WIA osoba jest całkowicie niezdolna do pracy, jeżeli:
  • Nie jest w stanie pracować za wynagrodzeniem.
  • Niezdolność do pracy jest trwała (a więc nie tymczasowa).
  • Niezdolność do pracy będzie trwała przynajmniej 15 lat.
Przy częściowej niezdolności do pracy (WGA) niezdolność do pracy jest trwała, ale istnieje szansa na powrót do zdrowia w ciągu 15 lat.

Jak oceniane jest rokowaniem?

UWV stosuje ustrukturyzowane podejście do oceny rokowania. Odbywa się to w różnych krokach:

1. Badanie medyczne i raportowanie

Przed oceną rokowania przeprowadzane jest badanie medyczne. Może ono obejmować:
  • Konsultację z lekarzem u lekarza UWV lub specjalisty wskazanego przez UWV.
  • Fizyczną i psychiczną ocenę (np. przy przewlekłym bólu, depresji lub chorobie przewlekłej).
  • Test funkcjonalny (np. test chodu lub test siły).
Raport medyczny stanowi podstawę oceny prawnej.

2. Kryteria prawne: IVA vs. WGA

UWV patrzy na różne kryteria, aby określić, czy Pana/Pani niezdolność do pracy jest trwała. Te kryteria to:
Kryterium IVA (całkowita niezdolność do pracy) WGA (częściowa niezdolność do pracy)
Trwałość Niezdolność do pracy trwa przynajmniej 15 lat Niezdolność do pracy jest trwała, ale powrót do zdrowia w ciągu 15 lat jest możliwy
Szanse na powrót do zdrowia Brak realnej szansy na powrót do zdrowia Szansa na częściowy powrót do zdrowia w ciągu 15 lat
Wiek Zazwyczaj powyżej 50 lat (ale nie zawsze) Może wystąpić w każdym wieku, w zależności od szans na powrót do zdrowia
Medyczne rokowaniem Przewlekła choroba bez poprawy Możliwa postępująca poprawa, ale nie pełne wyleczenie
Ważne: UWV musi udowodnić, że Pana/Pani niezdolność do pracy jest trwała. Jeśli wątpi Pan/Pani w ocenę, może Pan/Pani wnieść sprzeciw lub złożyć apelację.

3. Rokowaniem w praktyce: przykłady

Aby lepiej zrozumieć ocenę, przyjrzymy się dwóm praktycznym przykładom.
Przykład 1: IVA (całkowita niezdolność do pracy)
Sytuacja: Hans (55 lat) cierpi od lat na poważne problemy z plecami. Po różnych operacjach okazuje się, że jest trwale niezdolny do pracy, nawet z dostosowaniami. Lekarz UWV wnioskuje, że jego dolegliwości nie poprawią się i że nie może wykonywać żadnej pracy, nawet w dostosowanej funkcji. Wynik: Hans otrzymuje IVA, ponieważ jego niezdolność do pracy jest trwała i nie ma szans na powrót do zdrowia.

Kancelaria Arslan & Arslan Avvocati

Arslan & Arslan Avvocati zapewnia profesjonalną poradę prawną i wsparcie w sprawach prawnych.