Iedereen in Nederland is verplicht een basisverzekering af te sluiten. De basisverzekering dekt noodzakelijke zorg en is bij alle verzekeraars gelijk qua dekking.
Wat dekt de basisverzekering?
De basisverzekering vergoedt onder andere:
- Huisartsenzorg (zonder eigen risico)
- Ziekenhuiszorg en specialistische zorg
- Geneesmiddelen (op de vergoedingslijst)
- Geestelijke gezondheidszorg (basis GGZ en gespecialiseerde GGZ)
- Verloskunde en kraamzorg
- Medische hulpmiddelen
- Fysiotherapie (vanaf 21e behandeling)
- Ambulancevervoer en spoedeisende hulp
Eigen risico
Het verplichte eigen risico in 2024 is € 385 per jaar. Dit betekent dat je de eerste € 385 aan zorgkosten zelf betaalt (behalve huisarts, verloskundige en enkele andere uitzonderingen).
Wat valt NIET onder de basisverzekering?
- Tandarts voor volwassenen (behalve bijzondere behandelingen)
- Fysiotherapie eerste 20 behandelingen
- Alternatieve geneeswijzen
- Bril of contactlenzen
- Cosmetische ingrepen
Kosten basisverzekering
De premie van de basisverzekering verschilt per verzekeraar:
- Gemiddelde premie 2024: circa € 140-160 per maand
- Naturapolis: vaak goedkoper, minder keuze
- Restitutiepolis: duurder, meer keuzevrijheid
Veelgestelde vragen
Moet ik een basisverzekering hebben als ik geen zorg gebruik?
Ja, de zorgverzekering is verplicht voor iedereen die in Nederland woont of werkt. Je kunt niet onverzekerd zijn.
Kan een verzekeraar mij weigeren voor de basisverzekering?
Nee, voor de basisverzekering geldt acceptatieplicht. Elke verzekeraar moet je accepteren, ongeacht je gezondheid.
Wanneer kan ik overstappen naar een andere verzekeraar?
Je kunt elk jaar overstappen. Zeg je huidige verzekering op vóór 1 januari en sluit vóór 1 februari een nieuwe af.
## Veelgestelde vragen
**Wat gebeurt er als ik mijn basisverzekering niet betaal?**
Als je je premie niet betaalt, stuurt de verzekeraar eerst een herinnering. Betaal je dan nog niet, dan krijg je een aanmaning met extra kosten. Uiteindelijk kan de verzekeraar je aanmelden bij het CAK (Centraal Administratie Kantoor), dat de premie via loonbeslag of uitkering inhoudt. Je blijft verzekerd, maar betaalt dan een hogere premie (tot wel 130% van de normale prijs) als boete. Zorg dus dat je op tijd betaalt om extra kosten te voorkomen.
**Kan ik mijn eigen risico verhogen om premie te besparen?**
Ja, je kunt je vrijwillige eigen risico verhogen tot maximaal € 885 (in 2024). Hiermee bespaar je op je maandpremie, maar betaal je meer zelf bij zorgkosten. Dit is alleen verstandig als je weinig zorg verwacht. Het verplichte eigen risico van € 385 blijft altijd gelden. Vergelijk goed of de besparing opweegt tegen het risico van hogere kosten bij ziekte.
**Wordt fysiotherapie voor chronische aandoeningen wel vergoed?**
Ja, voor chronische aandoeningen (zoals reuma of Parkinson) wordt fysiotherapie vanaf de 1e behandeling vergoed uit de basisverzekering. Je moet wel op de lijst van chronische aandoeningen van het RIVM staan. Voor niet-chronische klachten geldt een eigen bijdrage voor de eerste 20 behandelingen. Vraag je huisarts om een verwijzing en controleer of je aandoening op de lijst staat.
**Hoe werkt de zorgtoeslag en hoe vraag ik die aan?**
Zorgtoeslag is een tegemoetkoming in de kosten van je zorgverzekering voor mensen met een lager inkomen. Of je recht hebt, hangt af van je inkomen en vermogen. Je vraagt het aan via de website van de Belastingdienst met je DigiD. Doe dit vóór 1 september voor het hele jaar. De toeslag wordt maandelijks uitbetaald. Check elk jaar opnieuw of je nog recht hebt, want de voorwaarden kunnen wijzigen.
**Wat moet ik doen als mijn zorgverzekeraar een rekening niet vergoedt?**
Controleer eerst of de behandeling onder de basisverzekering valt. Is dat zo, vraag dan schriftelijk om heroverweging bij je verzekeraar. Voeg bewijsstukken toe, zoals een verwijzing of factuur. Helpt dit niet, dan kun je een klacht indienen bij de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ). Zij beoordelen onafhankelijk of de verzekeraar correct heeft gehandeld. Bewaar altijd alle facturen en correspondentie.
**Kan ik mijn basisverzekering combineren met een aanvullende verzekering?**
Ja, dat kan en veel mensen doen dat ook. De basisverzekering dekt alleen noodzakelijke zorg, terwijl een aanvullende verzekering extra’s biedt, zoals tandarts, fysiotherapie of alternatieve geneeswijzen. Let op: voor aanvullende verzekeringen geldt géén acceptatieplicht. Verzekeraars mogen je weigeren of een hogere premie vragen op basis van je gezondheid. Vergelijk goed wat je nodig hebt en wat de kosten zijn.
**Wat gebeurt er met mijn zorgverzekering als ik naar het buitenland verhuis?**
Als je Nederland verlaat, vervalt je verplichting om een Nederlandse zorgverzekering te hebben. Je moet je uitschrijven bij je gemeente en je zorgverzekering opzeggen. In je nieuwe woonland moet je je vaak verzekeren volgens de lokale regels. Blijf je in Nederland ingeschreven (bijvoorbeeld bij tijdelijk verblijf), dan blijft de verzekeringsplicht gelden. Informeer altijd bij je verzekeraar en de SVB om problemen te voorkomen.
### TL;DR
Iedereen in Nederland moet een basisverzekering hebben, die essentiële zorg dekt zoals huisarts, ziekenhuis en medicijnen. Je betaalt een eigen risico van € 385 (2024) en een maandpremie van circa € 140-160. Extra’s zoals tandarts of fysiotherapie vallen vaak buiten de basisdekking. Overstappen kan jaarlijks rond de jaarwisseling.
### Key Takeaways
- De basisverzekering is verplicht voor iedereen in Nederland en dekt noodzakelijke zorg zoals huisarts, ziekenhuis en medicijnen.
- Je betaalt een verplicht eigen risico van € 385 per jaar (2024), behalve voor huisarts, verloskunde en jeugdzorg.
- De premie verschilt per verzekeraar en polisvorm (naturapolis of restitutiepolis), maar de dekking is bij alle verzekeraars gelijk.
- Tandarts voor volwassenen, fysiotherapie (eerste 20 behandelingen) en alternatieve geneeswijzen vallen niet onder de basisverzekering.
- Je kunt jaarlijks overstappen naar een andere verzekeraar, maar doe dit vóór 1 februari om verzekerd te blijven.